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驼峰鼻矫正手术方法解析

发布日期:2020-05-31 00:47   来源:未知   阅读:

  东方人的鼻部一般发育偏小,但有少数人面部立体感强,形成与西方人相似的“通贯鼻”。但是这些人中大部分驼峰鼻只是鼻背部有轻度的凸起,曲线不美,反而影响了鼻部美观,这是可以利用驼峰鼻矫正来塑造一个的鼻型。

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  驼峰鼻矫正是将隆起的驼峰骨质去除,形成理想的必备轮廓线;将过多的中隔软骨及侧鼻软骨下端切除,使鼻尖抬高,甚可使之稍稍上翘。

  适用于轻度Ⅰ和Ⅱ型驼峰鼻,因其鼻尖高度、鼻根高度相对较低,鼻背指数较大,说明外鼻总体高度较低,故可采用增加驼峰部两端鼻背高度的方法予以矫正。但对轻度Ⅰ型,因其鼻额角相对较大,则填充重点在鼻尖,以避免呈现“通天鼻”之弊。填充材料PTFE。PTFE 与硅橡胶不同,因无弹性,与驼峰部的衔接部分可以很薄且不致翘起,故可保证平滑过度,且界面有周围组织长入而不会致移位。对伴有长鼻畸形者,在矫正长鼻畸形的同时适当抬高鼻尖,并切除突出的鼻背软骨同样可以恢复鼻面角的一致性和鼻背曲线的流畅性。而对轻度Ⅱ型因其鼻额角较小,相对鼻根高度较低,故填充重点在鼻根部同时适当增加鼻尖部高度。而对鼻面角大于35 度的Ⅱ型者,因其鼻尖通常相对较高,故仅需增加鼻根的高度。

  非截骨法因手术操作简单、安全、并发症少,术后鼻部外形自然,更符合整形外科基本原则。

  对中度和重度驼峰鼻则不能单纯采用非截骨法,否则将导致一系列鼻指数比例失常。故必须通过鼻背截骨和鼻背侧方斜行截骨以系统调整外鼻的一系列指数,才能使外鼻形态更加。

  1、鼻根顶部的斜行截骨,适用于中度和部分重度型驼峰鼻,即鼻根高度较低,鼻根宽度较窄。这种方法可能更适用于中国人的驼峰鼻。而轻度Ⅱ型驼峰鼻因其鼻背突出部位软骨较多而骨质较少,如按鼻根顶部的斜行截骨法,因截骨线倾斜角度大无法操作,且易导致局部骨质破坏。

  2、鼻根中部的斜行截骨加鼻背中央斜行截骨,适用于重度和部分中度型驼峰鼻,其鼻根高度一般大于7mm。这种鼻型鼻根部骨质较厚,必须加辅助截骨才能造成骨折。重度驼峰鼻有时鼻骨缺损面较大,常需行骨移植以覆盖创面,通常可将截除的鼻骨去薄后回植。

  以上两种截骨术的选择主要是根据鼻根高度、鼻根宽度和鼻背骨质突出部所占比例而定,同时也参考手术的可靠性、创伤面积和整体效果而定。

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